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    无创呼吸机已经维持不住患者的血氧了！

    周成没有丝毫犹豫，立刻吩咐：“准备气管插管包、喉镜，有创呼吸机准备好，立刻给患者气管插管！肾上腺素、阿托品备在床边，除颤仪充电备用！”

    护士们立刻行动起来，不到一分钟，所有东西都备齐了。

    周成拿起喉镜，动作麻利地经口气管插管，一次成功，立刻接有创呼吸机，调整了通气参数。

    随着呼吸机的辅助通气，患者的血氧饱和度慢慢往上爬，从78%升到了88%。

    患者口唇的紫绀稍微缓解了一点，可血压依旧只有65/38mmHg，全靠大剂量的血管活性药维持着，随时可能垮掉。

    “周哥，现在怎么办？所有能做的都做了，就是找不到病因，患者的血压根本稳不住。”

    程鹏的声音都在发抖，眼里满是焦急和无助。

    周成没说话，转身走到阅片灯前，目光紧紧落在患者的胸腹部CT片子上。

    所有人的注意力都集中在胸部CT上，看着双肺弥漫的间质性肺水肿，反复讨论着心衰的诱因。

    没人去关注腹部的层面。

    毕竟患者的主诉是头晕、胸闷气急，腹部查体没有任何异常，所有人都默认腹部没有问题。

    可周成却不一样，他一张片子一张片子地看。

    从肺尖到膈顶，再到腹部，一层一层地扫，不放过任何一个细节。

    就在扫到腹主动脉中上段的层面时，周成的目光突然顿住了。

    片子上，腹主动脉的管腔内，有一个针尖大小的高密度金属影，孤零零地卡在腹主动脉的侧壁上。

    不仔细看，根本不会注意到，只会当成是CT的伪影。

    周成的脑子瞬间嗡的一声，联想到刚刚没有听到金属开瓣音。

    一个极其凶险、又极其罕见的病因，瞬间跳了出来。

    他立刻转头，对着程鹏厉声问：“患者的二尖瓣置换术，换的是机械瓣还是生物瓣？”

    程鹏愣了一下，立刻翻病历：“是机械瓣！15年前换的双叶机械瓣！”

    “那就对了！”周成的手指重重点在CT片子上那个金属异物影的位置，声音里带着一丝急切，“你们看这里！腹主动脉里的金属异物影！这不是伪影，这是患者机械瓣脱落的瓣叶！”

    这话一出，整个抢救室瞬间安静了！

    所有人都愣住了，齐刷刷地看向阅片灯上的CT片子。
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